融合ICT 打造智慧醫療新典範
醫療業在智慧醫療與AI發展下有許多新舊挑戰需要克服，如何有效因應、進行正確的佈局與規劃，在在考驗著醫療院所資訊決策者的智慧，也需要有來自各領域的眾多專家分享真知灼見。
一位身居電子五哥的領導人曾說，智慧醫療將是臺灣的「第二座護國神山」，讓人不禁對於臺灣智慧醫療的發展寄予厚望。
事實上，智慧醫療之所以各方關注的焦點，算是其來有自。據國發會所發佈的資料顯示，我國15~64歲青壯年人口已在2015年到達高峰後逐年減少，2017年時老年人口正式超過幼年人口，預估到了2029年、也就是8年之後，老年人口將是幼年人口的兩倍，是一個讓人看了會「頭皮發麻」的趨勢。
可想而知，隨著老年人口數量持續攀升，反觀醫師、護士和照護人員卻可能因低薪或過勞問題而一路短缺；所以假設整個結構不改變，醫療照顧系統唯有崩盤一途。想要遏阻崩盤的慘況發生，就必須倚靠智慧醫療，因為有了AI、自動化等數位科技的支持，就可望提升醫療照護的效能，有效解決人力旱象的難題。所以醫療智慧化對於各個醫療機構來說，已是勢在必行、不得不然的命題。
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尤其隨著COVID-19疫情肆虐，使得遠距醫療、零接觸醫療成躍為醫療業界的新常態，背後自然也需要仰賴醫療科技的支撐，對於智慧醫療產生了推波助瀾的力量。
不可諱言，儘管智慧醫療對於醫療照護上可說助益甚大，甚至已儼然成為不可逆的趨勢浪潮，但談到智慧醫療應用的推動，絕對不是一帆風順、全無阻礙的，而且大部份的阻礙並不是來自技術、而是源自其他構面，舉凡財務壓力、ROI不明確、隱私權考量、法規限制…等等，都有賴尋求突破。
總之，醫療產業在智慧醫療與人工智慧趨勢發展下，依然有許多新舊挑戰需要克服，如何有效因應、進行正確的佈局與規劃，在在考驗著醫療院所資訊決策者的智慧，也確實需要有來自各領域的眾多專家分享真知灼見，協助醫療CIO們掌握正確方向。
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誠如《CIO IT經理人雜誌》總編輯林振輝所言，藉由數位科技整合醫療的知識和資料，進而實現AI輔助醫療，本來就是個極為燒腦的命題，亟待有經驗的過來人醍醐灌頂、讓醫療CIO們茅塞頓開。
私立醫療院所協會秘書長吳明彥則認為，縱使醫界面對的挑戰不少，但不可否認，智慧醫療依然是未來無可避免的大趨勢；他特別點出資料處理的安全性，在智慧醫療的發展過程中將會是十分重要的課題，需要優先思索解決之道。
未來醫療資料交換 將依循FHIR架構
衛生福利部資訊處處長龐一鳴，提及當前備受關注的疫苗護照議題。他指出，現今包括國際航空運輸協會(IATA)、世界經濟論壇、歐盟、世界衛生組織(WHO)都在推動疫苗護照，衛福部決定將遵循WHO的疫苗護照架構，其定義的資料內容有三層，一是資料層，二、三分別是國際金鑰層、國內金鑰層，WHO僅負責國際金鑰，國內金鑰由各國進行認證；國內醫院的HIS系統成熟，資料層已無問題，加上有醫事人員憑證、醫事機構憑證，國內金鑰層也無問題，故以臺灣目前的資訊基礎建設而言，應可妥善處理疫苗護照問題。
龐一鳴不忘提醒，上述提到的三層僅是資料內容，另需資料交換架構，基本上歐盟和WHO都傾向採用FHIR架構，臺灣也將依循這個標準走，這意謂原本我國採用的 HL7 CDA 架構需要有所改變。衛福部內部已取得共識，未來要推新的資料交換標準，就會走FHIR架構。
（文／明雲青）
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