口述╱孫培然‧彙整╱CIO 編輯室
本期要介紹的這項技術，可以說是正在徹底翻轉醫療界的文書工作。
有了 AI 的幫忙，建立醫療表單可以變得多麼簡單，多麼快。試著想像一下，只要短短 30 秒，就能搞定一份以前可能要花好幾個小時，甚至好幾天去設計的臨床評估表。
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聽起來是不是有點科幻？但我們馬上就會看到，這已經是現在進行式了。
圖一的電子表單儀表板，就是實現這一切魔法的工具。電子表單儀表板是一個集中建立和管理所有臨床表單的中樞，它的介面非常乾淨，而且很直覺，所有已經做好的表單，如術前麻醉評估，都排得好好的一目了然，這裡就是解決醫療文書問題的起點。
FHIR 表單建構器
在醫療前線，時間就是生命，但現實的情況卻是醫護人員每天都得花大把大把的時間，去填各種超級繁瑣的紙本，或是很難用的舊式電子表單，這不只拖慢效率 還超容易出錯。
所以，為了解決這個長久以來的痛點，FHIR 表單建構器就誕生了。它的目標非常明確，就是要讓建立表單這件苦差事，變成一個簡單、快速，甚至可以說是有點好玩的體驗。
圖二就是表單建構器的主畫面，左邊是你可以用的各種元件，中間就是你的畫布，右邊則是重點，這裡才是真正的秘密武器－兩個超強的 AI 助手：自動生成表單內容跟文件解析。
我們先來看它的第一個超能力：自動生成表單內容。
幾乎每家醫院都有一大堆舊的 PDF 表單，要把這些東西一個一個手動變成數位化的表單，傳統上真的是個大工程，但現在有了 AI，可以在一瞬間幫你搞定，整個過程說起來真的超簡單。
你完全不需要任何技術背景，就是三個步驟：
- 打開一個空白表單；
- 上傳任何現有的 PDF 表單；
- 讓 AI 立即解析並變成可以互動的數位表單。
操作過程其實就跟平常上傳 email 附件一樣，如按一下按鈕，從你的電腦選一份「入院護理評估表」PDF 檔案，點下上傳之後，AI 馬上就開始跑分析。幾秒鐘前還是一片空白，很快你就會看到一份結構完整，欄位清清楚楚的數位表單（圖三），而且這個轉變幾乎是即時的。
但真正厲害的地方，AI 不是傻傻的把文字複製貼上而已，它是真的看懂了這份表單的內容，會把相關的欄位像是姓名、病歷號、床號，自動的、聰明的歸類到基本資料這個群組裡面，這才是真正的智慧化。
從指令到完美表單
如果說前面介紹的功能是把過去變到現在，接下來這個功能根本就是直接創造未來。
假如你手上連 PDF 都沒有，只有一個想法，你只要用說的或者直接打字就行了。你可以像在跟助理交代工作一樣，直接在輸入框裡面，用最自然的語言打出你的需求即可。
如你可以說或在輸入框裡面輸入「我需要一份小兒科入院評估表。需要有病患基本資料、病史、身體檢查，還有家屬新資訊的區塊。」完全不需要任何程式碼或複雜的設定，AI 就能完全理解我們的指令，在短短幾秒鐘之內，就從零到有生成了一份完整又專業的小兒科評估表（圖四）。
剛剛我們提到的那些核心功能區塊，像是最基本但也最繁雜的基本資料、病史紀錄等，現在不但統統都已經建置完成，我們甚至可以直接按一下預覽鍵，立刻就能呈現第一線護理同仁在臨床實務中，實際面對的操作介面（圖五）。
你可以看到，整個版面規劃得非常清爽，所有欄位排得整整齊齊，徹底擺脫了傳統醫療系統密密麻麻的壓迫感。由於介面上的互動元件極具直觀性，幾乎不需要耗費額外的教育訓練成本，建置完成就能馬上發布給護理師直接投入實務。更重要的是，這套系統全面打破了硬體藩籬，無縫適配電腦、平板與手機等多元行動載具。同仁不論在哪一種裝置上操作，都能獲得一目瞭然的流暢體驗，真正實現隨手可用、資訊無縫銜接，大幅提升了醫療照護的敏捷度。
為醫護人員帶來流暢無礙的體驗
之所以要做出這麼棒的表單，最終目的當然還是要讓填寫資料的人用得順手。所以現在我們把鏡頭轉到實際使用這些表單的醫護人員身上，看看他們的日常工作，到底會發生什麼樣的改變。
想像一下這個臨床場景：當護理師在幫新病人填寫評估表時，只要點擊「時間選擇器」（圖六），就能透過極為流暢的互動介面，將日期與具體時間一次勾選到位，完全免除手動打字的繁瑣。這種將「日期與時間」一體化的設計，核心優勢在於化繁為簡——護理師在單一操作步驟內，就能完成精確的時間定位。這不僅大幅優化了操作體驗，更徹底根除了過去分開輸入時常見的格式錯漏或時間落差，讓臨床紀錄的時效性與精準度得到顯著提升。
這麼做不只是輸入更快，更重要的是大大減少了打錯字的機會。如過去要詢問病史的問題時，以前可能要在紙上圈來圈去，或者是在長長的下拉選單裡找半天。現在的系統會直接給你清晰的按鈕，護理師只要點是或否，或者從幾個選項裡點一下就好了。（圖七）
如此一來，護理師就能更專注在跟病人溝通，而不是一直低頭在處理文書。等到所有資料都填完，護理師只要按下提交表單，畫面上馬上跳出綠色的提交成功訊（圖八），整個流程乾淨俐落，所有資料都安全地存成數位檔案，從此告別那些紙本作業。
可互通的未來
到目前為止，我們看到的是一個效率超高的工具，但是這項技術真正的威力，其實是藏在你看不到的底層。這一切背後的關鍵，是一種叫做 FHIR 的國際標準，它正在為整個醫療體系帶來一場革命。
你可把 FHIR 想像成是醫療資訊界的通用語言，像是全世界的英文一樣，它訂了一套大家都要遵守的規則，讓不同的醫院、不同的醫療系統之間，可以很順暢地交換並且看懂彼此的資料。
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所以，當護理師送出表單的時候，系統存下來的不是一張圖片檔，而是像圖九一樣乾淨、結構化的資料，每一個欄位比如說到達時間，它都有一個全球通用的定義，代表另一家醫院的系統，也能立刻看懂這份資料代表的意義，病人的資訊才能無縫接軌，這就是資料互通的關鍵。
採用這種 AI 驅動，又基於 FHIR 標準的表單，它不只提升了資料的準確性，大大減輕了醫護人員的行政負擔，更重要的是，它讓資料能夠在不同的系統之間自由流動，為未來的大數據分析，更精準的臨場決策鋪好了路。
最終的價值，當然就是提升病人的照護品質。當建立結構化資料的門檻，被 AI 降到這麼低之後，這就不只是解決文書工作的問題了，它其實留下了一個更宏大的問題，給我們去思考－我們還能用這項技術，去解決醫療領域中哪些更複雜更重要的挑戰呢？這真的非常值得我們拭目以待。
(本文授權非營利轉載，請註明出處：CIO Taiwan)
