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以多模態 AI 精實臨床作業流程(四)

2026-01-02
分類 : 專欄
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以多模態 AI 精實臨床作業流程(四)

◤圖片由 Gemini 生成

口述/孫培然·彙整/CIO編輯室


孫培然
◤孫培然博士專精微服務架構 HIS 優化、SMART on FHIR、FHIR Server、AI Agent 及多模態 AI 臨床應用,致力醫院資訊改造與智慧醫療發展。曾任私立醫協資促會會長,於中國附醫、中山附醫等主導 HIS 優化再造。

前一期的文章提到,多模態 AI 技術在真實醫療與護理現場的應用,主要是聚焦兩個核心成果:工作流程優化及降低錯誤發生率。最能體現這兩項核心成果的應用之一,就是醫院藥局自動化。透過多模態 AI 技術,醫院藥局不只是能做到自動調劑,而是全面結合條碼、感測器、AI 辨識與數據回饋,達成零錯誤的目標。

內容目錄 隱藏
藥物調劑智慧化
智慧化中藥調劑
智慧醫護助理平台
遠端病人監測
精準團隊支援與事件驅動

藥物調劑智慧化

如高雄長庚自 2023 年起,導入 AI 與條碼核對系統(Bar Code Medication Administration;BCMA),就不只是掃條碼,還加入了 AI 影像辨識、手勢偵測與智能回饋,目標明確地要讓藥品(尤其是敏感要與裸錠等高風險項目)在配發過程中,做到零錯誤及零事故。

執行方式首先是藥師掃描藥袋上的 QR code,該藥格會自動亮燈,藥師將手伸進藥櫃時,光柵感測器會偵測到取手勢確認取藥正確。若取的是裸錠藥品,AI 會自動辨識藥錠外觀,再傳到調劑台,機器會自動選藥、分包、送出。

以上所有動作不僅會全程記錄,並回饋到作業系統,以更新下一次調劑動線,優化流程。這項技術大大的提升系統的使用率以及準確率,從單純的輔助提升為智慧指引。

這套系統實施後的成果相當明確,敏感藥及裸錠的錯誤率趨近於零,新進藥師的訓練時間也從 18 天縮短到 5 天,節省大量人力。系統即時記錄的異常事件,也會為後續的藥事績效分析與改善提供依據。

目前這套 BCMA 系統已經有 16 家醫院導入,不僅提升工作效率,而且是全面性的強化藥事安全與制度追溯能力。一個簡單的掃碼、亮燈、手勢及辨識的流程,背後是一整套極高成熟度的 AI 應用及後勤整合,這是「AI+感測+條碼+機電整合+數據回饋」的高複雜應用,代表醫療智慧化不只是在前端看診,在後勤調劑上也有更精準的升級。

智慧化中藥調劑

接下來這個場域,是我們比較少看到的中藥調劑的智慧化升級。由於中藥的藥品名稱相似,包裝瓶外觀也都很一致,增加藥師在調配時的困難度,一旦抓錯藥就可能影響療效,還可能延誤病情。所以我們希望可以透過藥品檢核系統幫助藥師減少錯誤。

智慧化調劑系統的操作方式是先掃處方箋條碼,顯示藥品清單,藥師就可以開始刷藥罐條碼抓藥,除了螢幕與語音會立即播報藥品是否正確,藥師如果掃錯藥罐,系統也會自動示警。

除此之外,因為中藥必須要「秤重」,所以藥師在抓藥的時候,電子磅秤會連接至電腦,自動計算藥品重量,如果不符合規定劑量,系統也會即時提醒。系統同時也會自動記錄藥品的批號與效期,如果是過期藥,系統會自動提示不能調配。

這套系統不僅可以大幅降低藥師調配藥品錯誤的風險,還可以強化藥品調劑過程的可追蹤性,一旦出錯時可以回查是哪一罐藥、哪一天抓的等等,提升調劑的效率,病人的等待時間也可因此縮短。

整套系統其實就是以處方條碼為核心,結合秤重、語音提醒以及過期藥品管理的全自動化。簡單來說,人眼看不清楚,機器幫你盯著看,還會說出來提醒你。

這類智慧化中藥調劑系統,不僅可應用在醫院中藥局,也適用於連鎖藥局、科學中藥加工廠,特別適合高量處方與需要嚴格追蹤的藥品管理情境。

智慧醫護助理平台

在繁忙的醫療現場,醫護人員需要面對龐大的文書工作與人力壓力,如果有一個智慧醫護助理平台,就可以幫助醫護人員快速應對、減輕負擔。智慧醫護助理平台目前結合亞東、中山、高榮、奇美等醫院經驗,以臨床語料與多模態 AI 生成為核心的系統。
執行方式就是對醫護日常語音進行語音辨識與轉錄,結合多模態 AI 技術(語音、文字、情緒等),同步生成病歷、提醒以及判斷建議。系統支援口音辨識與 96 種語言模型,處理非標準口語,也能順利轉轉。

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在成果效益方面,行政與文書的處理時間從 30 分鐘縮短到 3 分鐘,作業時間壓縮 10 倍以上,醫護人員的流失壓力大幅疏緩,離職率也降低 50~70%。系統的口語辨識精確度超過 90%,大幅提升自動記錄的實用性以及可信度。

整體而言,這套系統成功的實現跨醫院語料整合、效能驗證,擁有高度可複製性及擴散潛力,有望成為台灣智慧醫護系統的新典範。

遠端病人監測

面對慢性病與突發狀況,醫療團隊常面臨無法即時掌握病情的困難。一套結合穿戴式 AI 感測設備及即時分析系統的遠端監測方案,可以提供精準、快速、有效的全時掌控能力。

這是利用 EmpaticaEpiMonitor 這類穿戴式裝置作為先驅,結合 AI 情境分析,已獲得美國 FDA 認證,並在實驗中展現高準確率及臨床實用性,強調即時性、情境感知與智慧預測能力。

執行方式就是配戴 FDA 認證的手錶,可支援 ECG、EDA、加速度感測,裝置會與 APP 連線,收集心律、活動、壓力等資料。AI 模型可以即時分析數據,自動偵測癲癇或異常發作,並發出即時預警。

[推薦文章 :2026 年智慧醫療趨勢 ]

在成果效益方面,心律異常的準確度可以達到 98%,且誤報率極低;臨床測試中,對強直-陣攣型癲癇發作的偵測準確率高達 100%。預警機制可以在第一時間啟動 AI 介入通知與護理照護反應。

整體表現而言,可以實際縮短病人發作時間的偵測及回應時間,提升病人整體安全,並強化醫療團隊的即時掌控能力與行動決策效率。遠端監控不再只是「定時回報」,而是即時預測、主動預警、快速介入的智能照護。讓 AI 穿在身上,照護就真正的無所不在。

精準團隊支援與事件驅動

在醫院工作時,最怕的就是異常發生但沒人發現,等發現時已經太晚了。如在臨床上,常常會有一些像是驗血報告突然飆高,或者是危險藥物開立,以前都要靠醫護人員一個一個去看,有時候漏掉了,就會出問題。

但現在透過 AI 動態監控以及事件驅動的架構,只要系統偵測到異常,就可以自動啟動通報系統,馬上通知團隊的負責人員。整套系統的執行過程,首先是後台監控系統會即時分析檢驗值、影像結果、藥品資訊,只要數值異常,系統就會馬上觸發事件並送出通知,到任何醫護人員的 LINE、系統或是手機上。當醫護人員更新病人狀態後,系統會自動記錄整個事件的處理流程,確保有完整閉環,不會漏件。這樣設計有三個好處:

第一是反應更快,有異常時能第一時間通報,不用靠人力去比對,可以減少延誤,造成併發症或者不良事件;
第二,團隊協作更順,通知機制自動,資訊流更清楚,所有處理都會記錄在案,追溯也更方便;
第三,責任分工清楚,誰該處理什麼,誰該接到通報,一目了然,醫護人員不用互相推拖,也不會有「沒收到訊息」這種情況發生。

整體而言,這個系統讓團隊的角色分工更為明確,反應更為即時,而且整個處理流程都有完整的記錄。醫療效力以及病人安全性雙雙提高。

[ 閱讀 孫培然 所有專欄文章]

AI 動態監控結合事件驅動通報,讓醫療團隊能主動預警、即時回應,及早攔截風險。此設計不僅減輕醫護負擔,也讓醫療流程從「靠經驗與人工檢查」轉變為「以數據與系統輔助決策」,並確保責任明確、紀錄完整,全面提升醫療品質與病人安全。


(本文授權非營利轉載,請註明出處:CIO Taiwan)

標籤: 醫療業
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